2015/12/13

吸引ステロイド薬が効かない咳喘息持ちへ原因をまとめてみた

最低でも2週間。最長で1ヶ月以上続く長い咳。医者から薬を処方されているけど、何故か治らない・・・ニュース等で認知度が上がってきたためか、そういった時に咳喘息を疑われる方が最近増えています。

咳喘息をご存知無い方向けに簡単に説明すると、最低2週間からの空咳のみずっと続く症状です。

かく言う私も長い事咳喘息体験をしているので、そういう症状の方に咳喘息かもしれませんよとアドバイスする機会しました。

咳喘息の場合、治療方針としては吸引ステロイドという薬を用いて治療していくのですが、私の場合これを用いてもサッパリ治らないという状況に陥りました。最終的には効いたのですが、効く迄に色々と自分で調べた効かない原因をまとめました。

吸引ステロイドが効かない方是非参考にして下さい。 

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吸引方法がおかしい

吸引ステロイドを使用する場合、錠剤と違って吸引する性質上吸入方法がおかしいと効果が半減します。基本的には吸うだけなのですが、薬剤によって吸い方が違います。

吸入器の形状がバラバラなのが原因なのですが、吸引するのも早く吸引・遅く吸引どちらもあります。本剤に限っては、必ず付属の説明書か薬剤師の説明をキチンと聞いて下さい。吸っているのに全然効果ない!効かないんだと勘違いします。

薬が合っていない

オルベスコ・アドエア・レルベア・パルミコート・アズマネックスetc・・・

カタカナ語ばかり並びましたが、全て吸引ステロイド薬です。気管支拡張剤入りの複合剤もありますが、片手で納まりきらないくらいの種類があります。

薬剤の種類が多いということは、人によって合う合わない薬剤もでてきます。この辺は色々と試してみて、自分に合った薬剤を見つけるしかありません。私の場合は、オルベスコ→アドエア→レルベアときて、現在レルベアで落ち着いています。 

容量

最近発売されている吸引スレロイド剤は、低容量・高容量2タイプ用意しています。私の場合これで長引いたみたいなのですが、最近迄低容量タイプを使用していました。

高容量タイプに変更して大分改善されました。吸引ステロイド正しく吸入しているのに中々治らないなという方は、容量の変更を医者に打診してみてはいかがでしょうか? 

違う原因

吸引方法は正しい、分量も増加したけど治らない。そういう場合は別の病気の可能性も探ってみるべきです。似たような症状が出るものとして、アレルギー咳嗽・結核・百日咳と色々な原因があります。

始めにレントゲン検査・喀痰検査等を行って、異常なければ他の検査もとなります。この辺の検査を行える病院が少ないのが現状です。

最近TVで知って行きたいなと思っている石川県七尾病院呼吸器科ですが、人気化し過ぎて平日三泊四日なのに原則1週間1人のみという受入れになっているそうです。

ここだとかなりの確率で分かりづらい咳の原因を診断してもらえるみたいなので、どうしても咳が治らないけど原因分からない!って方は一度ご検討下さい。

複合的なもの

前述の七尾病院藤村さんがTVで長引く咳について解説していた時ですが、『1つの病気だけでなく、複合的に複雑に絡み合って咳を誘発している場合がある』といった話をされていました。

最近になって自分なりに病気の事を考えたのですが、私の場合咳喘息だけでなく何らかのアレルギーによる咳もあるんじゃないかと推測しています。アレルギー検査では何も出なかったのですが、検査に引っかからない微細なアレルギー物質がありそうです。

ただ、アレルギー咳嗽・咳喘息どちらにも吸入ステロイドが効くので、主原因は容量不足だったのかなと考えています。ホントは七尾病院みたいな所で判断してもらった方がいいのですが、専門病院・判断できる医師が圧倒的に少ないです。ニワカ判断しかできないのが現状です。

まとめ

吸引ステロイドが効かない原因・対策をまとめます。

効かない原因・対策
  • 吸引方法がおかしい・・・各薬剤の吸入説明書を熟読して吸引
  • 薬が合っていない・・・別の薬剤を医師に相談
  • 容量が合っていない・・・少ない容量の場合、増量を医師に相談
  • 原因が違う・・・百日咳の場合(ジスロマック・ミノマイシン)結核の場合(ストレプトマイシン・イソニアジド)といった抗生物質で治療
  • 複合的な病気・・・咳喘息だけでなく、アレルギー等が絡み合っている可能性有。

咳の原因も色々あって断定しづらいのが現状です。吸入ステロイドが効かなくて困っている方色々試してみましょう!何か1つでも参考になれば幸いです。

七尾病院行きたいです。社会人には、平日三泊四日は厳しいですね。(泣

おしまい

 

著者:たろ

Twitterアカウント(@tarohibi) 妻・娘と仲良く暮らしている30代中盤のイクメンサラリーマン。投資・子育て・書評を中心に書いています。 10年で投資資産1000万・書評年48冊・家計のスリム化を目標に奮闘中…プロフィール詳細はこちら

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